到2020年农村贫困地区人人享有基本医疗卫生服务

    日前，省卫计委、省扶贫办、省财政厅等部门联合制发了《关于推进健康扶贫工程的实施意见》，提出到2020年，全省农村贫困地区人人享有基本医疗卫生服务；县域间医疗卫生资源配置和人民健康水平差距进一步缩小，农村贫困人口“看得起病、看得上病、看得好病、少得病、不得病”的期盼基本实现，因病致贫、因病返贫问题得到有效解决。

    按照意见，我省将充分发挥基本医疗保险、大病保险、医疗救助三重保障作用，全面对建档立卡农村贫困人口实行政策倾斜，提高农村贫困人口医疗保障救助水平，切实减轻农村贫困人口医疗费用负担。同时，探索开展其他贫困群体医疗保障救助试点，将未纳入建档立卡贫困人口范围的城乡特困供养人员，最低生活保障家庭人员，低收入家庭中的重病患者、60岁以上老年人和独生子女伤残、死亡家庭父母，因医疗自付费用过高导致家庭无力承担的患者，各市规定的其他特殊困难人群等5类贫困群体，纳入实行特殊医疗保障救助试点范围，今年下半年在承德市全域试点，取得经验后逐步推开。

    对农村贫困人口大病和慢性病进行分类救治。每年选择疾病负担较重、治疗效果确切的大病和慢性病进行集中救治，控制治疗费用，减轻贫困大病患者费用负担。继续实施白内障患者复明工程，为农村贫困白内障患者实施免费手术。推进贫困地区分级诊疗制度建设，加强贫困地区县域内常见病、多发病相关专业和有关临床专科建设，探索通过建立医疗联合体、对口支援、兼并、托管、县乡村一体化管理等模式，推动医疗资源合理配置和纵向流动，提高基层服务能力，到2020年使县域内就诊率提高到90%左右，基本实现大病不出县。

    实行县域内农村贫困人口住院先诊疗后付费。各地要完善县域内贫困人口住院先诊疗后付费措施，对贫困患者在县域内定点医疗机构住院免交押金，实行先诊疗后付费。纳入医保管理的定点医疗机构设立综合服务窗口，尽快实现基本医疗保险、大病保险、疾病应急救助、医疗救助“一站式”信息交换和即时结算。参保患者出院结算时，只需向医疗机构支付基本医疗保险、大病保险和医疗救助报销后的自付医疗费用。